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醫(yī)療險自己應(yīng)該怎么繳納呢？什么情況才能報(bào)銷醫(yī)療險？

單位沒有繳醫(yī)療險，想問一下個人怎么繳納醫(yī)療險，還有什么情況下可以報(bào)銷醫(yī)療險？住院產(chǎn)生的任何費(fèi)用都是可以報(bào)銷的么？如果不能，那么前提條件是什么，想了解一下！

2020-07-07
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1個回答

元?dú)馍?/p>

2020-07-07

　　根據(jù)您的問題，整理出了以下一些信息，希望可以為您提供幫助。

　　繳納醫(yī)療險的方法：

　　①.如果您是城鎮(zhèn)居民，可以使用身份證、戶口本等到戶籍所在地社保局申請醫(yī)療保險。

　　②.如果您非城鎮(zhèn)居民，您就不能申請自己繳費(fèi)，只能經(jīng)過就業(yè)單位參加繳納。

　　③.如果您是農(nóng)村人口，可到戶籍地村委申請購買。

　　查看醫(yī)療資質(zhì)是否符合規(guī)定

　　有些情況，醫(yī)療險的保障責(zé)任對就診的醫(yī)院是做出規(guī)定的。意思就是，保險公司會要求就診的醫(yī)院等級需達(dá)到二級或二級以上醫(yī)院，才可以使用該保險報(bào)銷。

　　有些醫(yī)療險是分報(bào)銷公立醫(yī)院或私人醫(yī)院住院治療費(fèi)用的，所以投保時務(wù)必看清合同中寫的是什么類型醫(yī)院可以報(bào)銷，什么醫(yī)院不能報(bào)銷，一定要記住!

　　報(bào)銷的額度一定得超免賠的額度

　　醫(yī)療險一般都是有免賠額的，它們之間的區(qū)別就是免賠的額度多少而已。什么意思呢，就相當(dāng)于起付線，類似于醫(yī)保報(bào)銷，地區(qū)不一樣，起付線的規(guī)定也是不一樣的。

　　舉個例子：起付線是五千，就是在醫(yī)療險報(bào)銷后，自費(fèi)部分超出五千的那部分才會用醫(yī)療險報(bào)銷，只有很少的醫(yī)療險是沒有免賠額的，有也肯定保費(fèi)很高。

　　無相關(guān)病史

　　如果您有既往病史的話應(yīng)走人工核保通道，他們會根據(jù)您目前的身體狀況來看，是加費(fèi)還是拒保。如果說您是正常投保，但是出現(xiàn)意外后被查出既往病史，就不能給予理賠。

　　等待期出險不賠

　　如果說等待期里出險，是不能得到賠償?shù)模却诤蟪鲭U才能得到理賠的。

　　不在規(guī)定的時間內(nèi)報(bào)案

　　無論是買的什么保險，出險后都應(yīng)該在一定時間里面上報(bào)。在現(xiàn)實(shí)生活里有很多買了保險后，沒有通知家里人，自己也不太清楚，能保障什么疾病，賠付流程是怎樣的，一旦出事后并脫離風(fēng)險，就忘記了，或想起來的時候已經(jīng)出院，喪失理賠時效期，喪失理賠權(quán)力。

　　總之，醫(yī)療險的賠付流程比較復(fù)雜，您購買前了解一下是正確的，購買以后在理賠時要注意理賠范圍、治療和用藥等都最好遵循醫(yī)囑。不能因?yàn)橘I了醫(yī)療險就一定報(bào)銷!

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